Forty-Five-Year Mortality Rate as a Function of the Number and Type of Psychiatric Diagnoses Found in a Large Danish Birth Cohort

Publikation: Bidrag til tidsskriftTidsskriftartikelForskningfagfællebedømt

  • Wendy Madarasz
  • Ann Manzardo
  • Mortensen, Erik Lykke
  • Elizabeth Penick
  • Joachim Knop
  • Holger Sorensen
  • Ulrik Becker
  • Elizabeth Nickel
  • William Jr Gabrielli
Objective: Psychiatric comorbidities are common among psychiatric patients and typically
associated with poorer clinical prognoses. Subjects of a large Danish birth cohort were used to
study the relation between mortality and co-occurring psychiatric diagnoses.
Method: We searched the Danish Central Psychiatric Research Registry for 8109 birth
cohort members aged 45 years. Lifetime psychiatric diagnoses (International Classification of
Diseases, Revision 10, group F codes. Mental and Behavioural Disorders, and one Z code) for
identified subjects were organized into 14 mutually exclusive diagnostic categories. Mortality
rates were examined as a function of number and type of co-occurring diagnoses.
Results: Psychiatric outcomes for 1247 subjects were associated with 157 deaths. Early
mortality risk in psychiatric patients correlated with the number of diagnostic categories
(Wald x^ = 25.0, df=^,P< 0.001). This global relation was true for anxiety and personality
disorders, but not for schizophrenia and substance abuse, which had intrinsically high mortality
rates with no comorbidities.
Conclusions: Risk of early mortality among psychiatric patients appears to be a function of
both the number and the type of psychiatric diagnoses.
4, 4, 4,
Objectif : Les comorbidités psychiatriques sont fréquentes chez les patients psychiatriques et
sont habituellement associées avec de mauvais pronostics cliniques. Les sujets d'une vaste
cohorte de naissance danoise ont été utilisés pour étudier la relation entre la mortalité et les
diagnostics psychiatriques co-occurrents.
Méthode : Nous avons repéré 8109 membres d'une cohorte de naissance âgés de 45 ans dans
le registre de recherche psychiatrique central du Danemark. Les diagnostics psychiatriques
de durée de vie (Classification internationale des maladies, 10e révision, codes du groupe F,
Troubles mentaux et du comportement, et 1 code Z) des sujets identifiés ont été organisés en
14 catégories diagnostiques mutuellement exclusives. Les taux de mortalité ont été examinés
en fonction du nombre et du type de diagnostics co-occurrents.
Résultats : Chez les 1247 patients psychiatriques identifiés, 157 sont décédés. Le risque
de mortalité précoce chez les patients psychiatriques corrélait avec le nombre de catégories
diagnostiques (x^ de Wald = 25,0; d/ = 1, P < 0,001 ). Cette relation globale s'avérait pour les
troubles anxieux et de la personnalité, mais pas pour la schizophrénie ni l'abus de substances,
qui avaient intrinsèquement des taux élevés de mortalité sans comorbidités.
Conclusions : Le risque de mortalité précoce chez les patients psychiatriques semble être
fonction tant du nombre que du type des diagnostics psychiatriques.
www.TheCJP.
OriginalsprogEngelsk
TidsskriftCanadian Journal of Psychiatry
Vol/bind57
Udgave nummer8
Sider (fra-til)505-511
Antal sider7
ISSN0706-7437
StatusUdgivet - 2012

ID: 40995120